Tavasszal ezt a kérdőívet kértem kitölteni, mellyel segítik az iskolai egyészségügy munkáját.

Ha elveszett, innen kimásolható, és kitölthető. A státuszlappal, és az oltásikönyv másolattal együtt e-mailben is el lehet küldeni a lent megjelölt címre. Fontos, hogy az e-mail tartalmazza a gyermek nevét, iskoláját, osztályát a könnyebb beazonosíthatóság miatt.

Köszönöm a segítségüket!

Kedves Szülők!

Az önök gyermekének iskolaorvosa: Dr. Móra Erzsébet Imola_____________________

Az iskola védőnője: Schüszterlné Tolnai Judit___________________________

Ezt a lapot kérem, hogy a nulladik szülői értekezletre legyenek szívesek visszahozni.

Gyermekük egészségügyi állapotának felmérése, és az iskola egészségügyi adminisztráció miatt kérem, válaszoljanak a következő kérdésekre:

A gyermek neve:______________________________________________________osztálya:_______/_______

Születési helye, ideje:_______________________________, 20___.___.___.

Anyja neve: _______________________________________________________________________________

TAJ száma: ____ ____ ___ - ___ ___ ___ - ___ ___ ___

Lakcíme: ___ ___ ___ ___ ____________________________________________________________________

Van-e krónikus betegsége?

• igen

• nem

Ha igen, mi a diagnózis, hol kezelik? (leletek másolatát szeretném kérni a dokumentációhoz) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Gyógyszer érzékenysége van-e?

• Nincs

• Van:________________________________________________________________________________

Műtétje volt-e?

• Nem

• Igen:________________________________________________________________________________

Van-e fejlődési rendellenessége?

• Nincs

• Van:________________________________________________________________________________

Van-e még valami fontos, ami iskola-egészségügyi szempontból fontos lehet az iskola számára?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kérem, hogy gyermekük Gyermek Egészségügyi kiskönyvéből az oltásokról szóló oldal(ak)at /Egy átlagos oltási könyvben 2 (kettő) oldalon vannak az oltások/, illetve a 6 éves védőnői státuszt, esetleges leleteket másolatban csatolják ehhez a kérdőívhez. JPG, vagy PDF formátumban e-mailben is lehet küldeni, a diadal.gregor.vedono@gmail.com címre. Mind a két esetben fontos, hogy pontosan meg legyen jelölve, melyik iskola, melyik osztály, ki a gyermek!

A könnyebb kommunikáció érdekében örömmel venném, ha valamelyik szülő e-mail címét megadnák.

__________________________________________________________________________________________

Budapest, 2017. április 10.